工商時報【簡威瑟╱台北報導】摩根大通證券「台灣CFO、CEO論壇」剛剛落幕,多數投資機構對下半年期待感十足,繼續牽動國際資金擁抱台股,外資25日大買台股123.92億元,權值股如大立光、台積電、聯發科等全面昂揚,連人氣股穩懋、玉晶光等也都有表現,外資圈「資金行情為王」觀點得到最佳印證。摩根投信統計,台股今年來已連續六周獲國際資金青睞,改寫去年10月初以來外資最長連續買超紀錄。回顧國際資金於金豬年開紅盤的第一周買超195億元、第二周買超擴大到234億元,25日單日又大買123億元,若國際市場無重大變數發生,本周累計買超金額可能再向上突破,營造農曆年以來「一周買得比一周猛烈」榮景。國際股市近期維持上漲格局,摩根大通打鐵趁熱,上周邀集37家企業、逾130組機構法人舉行「台灣CFO、CEO論壇」。整體而言,機構法人多研判上半年是各產業景氣相對低點,放眼下半年的復甦顯得相對樂觀;相反地,基於庫存水位仍高、需求上有不確定性,多數企業的評論反而顯得較為保守。美系外資分析師說,由法人與企業的看法分歧,再度印證市場進入資金主導時期,國際資金把對基本面的疑慮排序向後挪,以資金將再度寬鬆做主要投資依據,形成了當前股市一路上漲的養分。摩根大通證券科技產業研究部門主管哈戈谷(Gokul Hariharan),針對市場最關心的半導體與智慧型手機供應鏈指出,首先,邏輯半導體公司考量庫存去化、智慧型手機需求不振,對今年上半年的展望相對保守,然所有人都放眼半導體今年下半年的反彈力道強弱,小摩偏好特定利基型與毛利率擴張的個股。智慧型手機供應鏈方面,儘管蘋果iPhone舊款機型最近訂單升溫,但投資人對2019年全年iPhone銷售期待感仍不足,小摩在蘋果供應鏈中,僅偏好受惠三鏡頭商機的大立光,以及RF升級的穩懋。瑞信證券台灣區研究部主管艾蘭迪(Randy Abrams)表示,從台股160家與研究範圍內的50家電子企業1月營收觀察,儘管趨勢相當不明朗,但多數公司營運表現都在下修過後的預期之中,並沒有進一步惡化,其中,下游電子硬體經過去年第四季的急墜,今年首季反而可能略優於過去季節性表現。


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作者為世新大學副校長世新大學花了三年時間建置的全媒體大樓即將在三月底完成,意料之外的是,錄音工程竟然是其中最為費心的樓層;主要原因是,包括隔音、吸音、反射、防震等聲學處理,這些結構細節確實頗費功夫。期盼藉此短文略作分享,對收音技術的心得。收音人員經常會自我要求,如何將現場所收到的聲音予以忠實呈現。其實,不只是影像有高畫質的要求,聲音亦有高清晰度的規範,想要滿足收音的技術細節,確實比影像處理來的複雜;因為,收錄音不只是要面對監測的困難,後製時還需考量整體心理層面的營造。其大前提就是,「音頻不失真、響度不破音、雜音不干擾與情境不扭曲」高傳真(hi-fi)再現的概念。聲音具有輔助影像與場景的意義。各種類型節目的處理,聲音角色的適當使用,除了填補畫面的完整性外,更可增加情境、情節、情感與情緒的調和感。因此,對於影音情境或意象融合而言,與其說收音是一種技術,當然也是一種藝術。技術領域的運作,如何理出對聲音的感覺有其規律可循。諸如麥克風的規劃、發聲的技巧、音源的判斷以及收音的環境掌握等,皆屬不可或缺的條件;其中包括,如何靠近主音源、掌握靈敏度、避開干擾源、寬音頻再現、符聲學空間、重後製調音,尤其是選對麥克風等。無論劇場表演或影視現場的收錄音作業,麥克風的安置原則,如果單支麥克風即可完成,儘量不要用多支的麥克風。亦即,保持少支麥克風的原則,因為減少麥克風,就可避免在麥克風之間引起相互干擾的機率,兩支麥克風收到的聲音,經常會產生直接音源與間接音源共振效應(resonance)的現象。由前段敘述可知,現場收音與錄音室控音有許多不可忽視的條件,包括靈敏度、立體感以及整體音質的要求,從收音材料到收音環境乃至控音設備必須環環相扣,否則難有所成。收音品質的基本要求,音源必須在麥克風的收音範圍內(on-mike);簡言之,係指麥克風能夠在有效的收音距離或在收音的區域內,同理,麥克風不能夠發揮功效,或是不能準確收音的方向,須強調的是,音源和麥克風的距離太接近,收音時經常發生的嘴唇離合的聲音、齒音、舌尖擺動的聲音以及呼吸的雜音,都將被錄進去。這些情況,都將造成後製過程對聲音品質的要求徒增困擾。收音前應先作好麥克風的規劃,先決條件乃考量要收錄那一種主要的音源,才可安排麥克風的類型與擺設位置;其次,再決定聲音的音源數量,以作為收音方式的依據。欲收錄多少音源,須將後續混音條件納入考量,判斷各種音源之音量、音調與音色等。除了高傳真的要求之外,宜關注所謂的靈敏度接收微弱訊號的放大效果,會將噪音擴大而前功盡棄,皆不能疏忽。麥克風之指向性與阻抗值(impedance value),是決定收音品質的必備條件。無指向麥克風可得多向的音源,在外景現場收音的整體感較佳,而且不易收到呼吸聲及風聲的優點,但是容易收到殘響聲,尤其在空曠場地及吵雜環境收錄主要音源較為困難。指向性麥克風可避免反響與環境的噪音,因具指向特質較不受環境干擾,對回授聲音之困擾亦比無指向麥克風為低,還可對遠距離之收音。除了指向性的要求之外,專業型的現場收音,可選擇低阻抗麥克風,因為麥克風阻抗低則輸出小較不易收到雜音,低阻抗麥克風的音質必然優於高阻抗麥克風。「聲音表情與肢體語言」是專業劇場與影視表演時,導演經常對演員的要求。聲音的表演有時會有無限的想像,尤其在後製過程,為使聲音頻率響應曲線更為平坦,經常會加上等化效果處理,再輔以音樂與音效,以改善音源表現的豐富度。影視聲音大致可分為對白、音樂及音效。聲音的內容可事先蒐集、現場收音,事後挑選適合之素材加入。通常需配合影像的節奏感,以加強影像意念傳達,尚需考量整體氣氛的表現或過場銜接等因素;經由後製階段的音效處理,有時可延伸對話和音樂的功效,亦可藉以演繹情緒思考或其他象徵意義,尤其是暗示效果與心理描述,可讓觀賞者在堆砌的音源組合中,引發思想和感情的共鳴。人類對聲音的要求通常是兩極化,一般人追求有聲即可;但是,當聲音被用在專業呈現時,將會有一些用藝術層面看技術的工作者,對聲音忠實再現地堅持,對聲音與影像呈現的整體感,經常超乎一般人的想像空間。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝:史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎? 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的? 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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美國總統川普今天在白宮表示,他對北韓持續停止武器測試表示欣慰。川普在出發前往越南與北韓領導人金正恩舉行第2場高峰會前在白宮接見各州州長時還表示,他認為自己與金正恩意見一致,兩人也發展出一段「非常、非常好的關係」。川金27、28日將在越南河內再度碰面。兩人8個月前在新加坡舉行歷史性高峰會,是歷史性的兩國在任元首首度相會,當時雙方承諾將往朝鮮半島非核化目標邁進。但第1次川金會後所發、措辭模糊的協議幾乎沒有達成什麼效果,美國民主黨聯邦參議員和安全官員都警告川普,不要再端出對約束北韓核子野心成效不佳的協議。不過川普今天說:「我不著急。我不想催促任何人。」「我只是不希望(北韓)測試(武器)。只要不進行測試,我們就很高興。」川金二會 2大理由 金正恩寧坐火車也不搭飛機 川金會前傳善意 金正恩不希望孩子背核武 為何選在河內? 美盼越南成北韓「榜樣」 知名金正恩扮演者 演員遭越南驅逐出境 川金二會 美國內最怕川普要五毛給一塊今日最夯新聞流量前3名 在家接到電話:你的孩子死了 座椅裝鏡頭對乘客 4航空認了 開沒3年 連鎖超市要收攤今日熱門影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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作者為國家政策研究基金會研究員勞保2018年精算報告指出,由於財務惡化加遽,勞保破產時鐘又往前撥快一年,若不立即「輸血」,預期7年後基金歸零。值此千萬勞工面臨老年生計不保之際,全面執政的民進黨卻是鐵了心,決意拖延改革救選情。殊不知唯有避免勞保財務跳崖,讓民眾領得到老年給付,才不致擠兌加速基金流失,立馬撼動蔡政權。儘管行政院長蘇貞昌表示,勞保基金目前仍有7千億元,明年還會撥補200億元,並保證「政府負最終責任」。但見勞動基金去年單1個月就有賠上千億元的紀錄,200億元的撥補尚不及五分之一,再說政府能撥補多久?何況自2019年起年金請領年齡逐步提高,以目前的推估情況看來,民國50年次以後出生者幾可斷言是領不到勞保年金了。所以勞保年金的改革遲早都會發生,否則政府拿什麼負最終責任?對勞工而言,勞保老年給付是最基礎的退休所得,它與《勞基法》退休金不同,凡是受雇勞工、自營作業者皆可加入勞保;但「有一定雇主的勞工」才適用《勞基法》,且兼具領取勞保老年給付之資格。所以勞保被保險人達千萬,不過享《勞基法》保障者僅七百萬人。基本上勞保老年給付分為一次金與年金,投保年資滿15年者才具備請領年金的條件。顧名思義一次金就是老年給付全部一次領,而年金則是按月領,由於活越久、領越多,統計顯示一次金平均每人領130萬元,若換算成年金大概領6至7年便可達到,所以選擇年金與一次金的比例為8:2。可知年金的成本遠高於一次金,導致勞保自2009年新的年金制上路後,財務負擔倍增,加上大量的嬰兒潮世代已陸續屆齡退休,「少繳多領」於是出現「入不敷出」的結果。勞保是社會保險,與商業保險的財務結構不同,商業保險是收取全額保費,日後加計利息返還;但社會保險慮及大眾負擔,大都採現收現支平衡的財務管理模式,也就是說收取仍在職場打拼者的保費,做為支付退休人士老年給付的財源。因此「高齡少子化」的人口結構會嚴重破壞勞保的財務平衡,當保費收入不足以支應時,除了提高保費開源、降低給付減少支出外,只能靠基金的投資收益彌補。問題是投資一定穩賺不賠嗎,更傷腦筋的是,有多少人願意從「少繳多領」,走向「多繳少領」這一步?難怪民進黨為了長保執政,會使出「以拖待變」這招。不過把頭埋在地底就沒事了嗎?馬政府為了強化勞工老年經濟安全,將勞保老年給付由一次金調整為年金,卻在藍綠競相加碼給付率下,擴大勞保財務隱憂。就在年金制上路10年後,警鐘響起,此時再不進行改革,基金將於7年後見底。若放任問題不管,只怕符合請領一次金條件者會因恐慌而擠兌,結果當然是全民所不樂見的。面對歷史共業,作為一個負責任的政黨,理當與在野黨商討對策,而非把點燃引信的炸藥丟給下一任。有時危機也是轉機,民進黨若能避免勞保財務墜崖,單憑勇於任事這點,便值得全民化怨懟為支持,再加上抒解世代對立有功,2020執政自然不再遙不可及。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝:史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎? 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的? 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】氣候變化大,心血管疾病恐成奪命殺手!根據《英國醫學期刊》最新研究顯示,「氣溫每降低攝氏1度,一個月內罹患心腦血管疾病機率增加2%。」臺大醫院心臟血管外科許榮彬主任呼籲,長輩一旦出現胸悶呼吸困難、喘不過氣等2大主要症狀,應該立即就醫診斷治療。尤其,如果患有主動脈瓣膜狹窄而不自知,嚴重出現急性心臟衰竭而有猝死風險,不可不慎!主動脈瓣狹窄初期沒有症狀 嚴重恐導致心臟衰竭猝死主動脈瓣膜狹窄是因為先天或後天的原因使得瓣膜無法順利張開,變成一個狹窄的開口,當心臟無法輸出足夠血液,便會出現胸悶、氣喘。據國外研究報告發現,65歲以上主動脈瓣膜狹窄的盛行率約2%,隨著年齡增加,85歲盛行率已提升至4%。令人擔心的是,若主動脈瓣膜狹窄拖延至嚴重症狀才就醫,往往最終存活期不超過2年。早期診斷主動脈狹窄利器:聽診發現心雜音、心臟超音波檢查許榮彬主任說明,診斷主動脈瓣膜狹窄並非難事,可以透過聽診器聽見心雜音得知是否罹病;再加上例行性健檢的心臟超音波檢查,判斷瓣膜問題與嚴重程度。當心臟瓣膜損壞無法進行修補時,則會以人工主動脈瓣膜來置換,達到維持心臟血流正常流動。生物性瓣膜平均使用10~15年 9成牛瓣可使用20年以上目前心臟瓣膜置換可分為金屬瓣膜及生物性瓣膜,各有優缺點。許榮彬主任表示,40~50歲的患者建議耐用性高的金屬瓣膜,但需要在手術後長期服用抗凝血劑,以防血栓。60~70歲的患者則建議使用生物性瓣膜(豬瓣、牛瓣),使用年限可達10~20年,同時避免使用抗凝血劑帶來的中風風險。許榮彬主任進一步說明,生物性瓣膜最早以豬瓣為主,並有健保給付,可使用約10年;牛瓣使用年限比較長,9成可以使用20年以上。再加上瓣膜開關設計及血液動力學(EOA)都較豬瓣膜好,通過血流多,接受供應的氧氣也比較多,患者比較舒適不費力。不過,不論豬瓣或牛瓣都是生物性材質,人類多少會有排斥,而有再次更換的可能。診間曾收治過一名90歲的老翁,在80歲進行心臟瓣膜置換手術,更換豬瓣膜;隨著年齡增長,瓣膜的狀況也越來越不好,時常出現氣喘、呼吸困難,直到某一天突然暈倒,才在醫師的建議下,以心導管的方式再次更換牛瓣,預後狀況良好,並開始重拾正常生活品質。許榮彬主任提醒,即使裝完瓣膜,也不代表萬無一失,飲食應避免太油、太鹹,並要控制體重避免肥胖,徒然增加心臟負荷。民眾可以透過例行健檢的心臟超音波,追蹤瓣膜的功能,及早瞭解心臟瓣膜狀況。【延伸閱讀】


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記者蔡世偉/台北報導「慢慢說」樂團主唱利得彙談起日前因練習「空中環」特技意外摔落,導致肋骨骨折受傷,吉他手男友沈志方既心疼又生氣。沈志方坦言也曾玩過「空中環」,他透露男生玩一開始很容易「卡蛋」,「那種痛就像是『阿魯巴』重力加速版。」▲「慢慢說」樂團舉辦新專輯發表會。(圖/記者邱榮吉攝影)金曲獎最佳演唱組合「慢慢說」樂團今(25)日舉行發片記者會,日前主唱利得彙談起日前因練習「空中環」特技意外摔落,導致肋骨骨折受傷,不得已只好將新歌演唱會順延,坦言又難過又生氣。談起受傷當下利得彙顯得相當冷靜,但親密的另一半吉他手沈志方則表示「當下心裡滿滿髒話」,但也因為心疼不能亂發脾氣。沈志方坦言自己也有嘗試過雙人「空中環」,他透露兩人一起玩真的可以增加「情趣」,可惜的是現在女友利得彙肋骨受傷,他也只好「停機」3個月。▲女友利得彙因為肋骨骨折,沈志方只好「停機」3個月。(圖/記者邱榮吉攝影)▲沈志方也有練過空中環,坦言與女友一起練可以增加情趣。談起嘗試「空中環」這項運動,沈志方有滿滿的「心得」,曾在練習時「卡蛋」的他透露,一開始不得要領,「你想像是重力加速度版的『阿魯巴』就知道那種痛了。」所以一定要讓「小志方」選邊放。還反問現場男生記者要不要挑戰看看?只見男記者直搖手說:「不用!我曾經被『打過』,知道那種痛…」▲因為剛練習空中環時會「卡蛋」,沈志方形容痛如重力加速度版的「阿魯巴」。 更多三立新聞網報導少男心爆發!陳昇揪美少女組團開唱 茄子蛋假鬼假怪裝神祕鮭魚返鄉?周治平栽培新人上癮 返台簽新人賣關子裝神祕是真的?吳謹言、洪堯親密照流出! 相機疑洩「甜吻畫面」短褲秀美腿!子瑜休閒裝逛夜市…「素顏模樣」曝光網全驚呆


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【撰文:吳欣穎 |攝影:林育緯】玩具是我們從小到大的好朋友, 它不只是兒童的專利。上班族需要玩具, 因為它可以拿來紓壓; 阿公、阿嬤需要玩具,因為它還可以拿來復健。 小時候我爸會用免洗筷做竹槍,只要裁成各種長度當作扳機、槍管、握把等,用橡皮筋左綁綁右纏纏,最後槍管末端刻一個凹槽,將橡皮筋套進凹槽,就可以扣動扳機發射。我最愛拿竹槍到學校炫耀,因為看起來簡單漂亮又很酷,重點是我可以驕傲地說:「這是我爸做的。」 玩具是我們從小到大的好朋友,它不只是兒童的專利。上班族需要玩具,它可以拿來紓壓;阿公、阿嬤需要玩具,因為它還可以拿來復健。來到賽先生科學玩具的祕密基地,你還會發現賽先生的幕後主使者林厚進(Kevin),其實是個童心未泯的大小孩。 林爸爸是物理老師,而且應該還是個很棒的物理老師,才沒有讓林厚進像一般小孩一樣對科學倒盡胃口,甚至還喜歡上科學。他看科幻電影不會被炫目的特效震撼迷惑,反而會努力從裡面挑毛病、找破綻。忽然讓我想到我的高中地球科學老師,她花了半堂課列舉電影《明天過後》裡所有不合理的地方,最後的結論卻是:「不過電影嘛,看看開心就好。」 要理性 也要感性林厚進大學念建築系,一個同樣理性(講求精準)與感性(色調拿捏)的科系,讓他成為不會「很過分理性」的室內設計師,「我看電影時理性,工作時感性。」他注意到大家對科學都有一種刻板印象:「喜歡科學、喜歡《星際大戰》的人總會被稱為宅男。」為了讓科學也能有個優雅的形象,他決定來「賣科學」,把科學變成人見人愛、愛不釋手的玩具禮品;他要的可不是觀光區賣的那種一捏就爛的小玩具,把國外給走透透了,才終於在德國的博物館找到他心目中優雅精緻的科學玩具。 林厚進邊說邊獻寶,拿出一樣又一樣閃耀著古銅色澤的復刻款科學玩具:十九世紀就有的幻影箱,類似一種小型電影播放機,朝不停轉動的圓柱體往內看,原本靜態的圖案就活靈活現地動了起來;中世紀星盤,如果哪天迷了路身邊又沒有iPhone,這個星盤就可充當不插電的導航系統。其實不只限定於科學的玩具,只要新奇有趣,他都想分享給更多人知道。例如一捲上面印有數獨的捲筒衛生紙,讓你便秘也不無聊;一個裝有假蝴蝶的玻璃罐,只要敲敲罐子,裡面的蝴蝶就會應聲啪啪啪地飛了起來…… 林厚進小時候就會自己做玩具,從彈弓、木船到螺旋槳都難不倒他,所以現在身為設計師,除了蒐集各種玩具,他也會自行研發新產品(目前正研發木頭鐘與太陽能紙飛機)。他說靈感俯拾即是,其實也不需刻意追求,只要多留意生活周遭的事物,自然會有所啟發。有次車上的音響壞了,他改用iPhone聽廣播,但音量放到最大還是太小聲,於是順手把手機放到飲料架上面,利用密閉空間產生的共振效應,音樂就變大聲了。後來更靈機一動,用回收黑膠唱片的PVC材質做研究,一個不用裝電池、不用插電的黑膠揚聲器i-Horn就這樣誕生了。 他是油門 她是剎車他在賽先生科學玩具網和大家分享所有新奇的玩具,而負責採購和管理的店長錢筠筠也是對科學商品著迷所以加入賽先生陣容。林厚進和她就像是油門與煞車:一個熱情,專門找稀奇古怪而且台灣沒有的東西;一個冷靜,一直按計算機嚷著這個貴不貴,斤斤計較運費是多少。創立初期他們碰到很多困難的地方,像是跟國外廠商訂購商品,對方拖拖拉拉,讓他們急得要命;或是拿到一個玩具,上面寫的德文看不懂,不知該怎麼玩,得自己先研究……但一切辛苦都是值得的,愈來愈多人注意到賽先生,還有老師來信希望他們能在玩具身上標明國小是否適用。 難能可貴的是,他們一直都保有赤子之心。在攝影時,林厚進不時會吐舌裝可愛、或比個時下少女拍照時的手勢YA,一旁的錢筠筠立刻虧他是在損害公司形象,因此林厚進一直提醒我:「要記得Kevin是知名設計師喔!」 玩玩具的小孩不但不會變壞,還很可愛。 .本文經潮人物授權刊載,原文分享於潮人物網路平台(2010)   查看原始文章


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[新頭殼newtalk] 傳統流感疫苗可望克服病毒突變!中央研究院基因體研究中心特聘研究員翁啟惠與副研究員馬徹,利用「雞蛋」製造出可抗異株(cross strain)流感病毒感染的單醣流感疫苗,防禦效果較傳統流感疫苗提升3、4倍,其成果獲得多國專利。中研院表示,流感病毒會利用其表面蛋白分子的變異來扺抗宿主抗體的追殺,因此每年皆需改變疫苗株,否則無法抵抗流感的傳染力,因此,製造流感疫苗首要解決疫苗因病毒的高變異性而無效的狀況。馬徹指出,採用雞蛋製造單醣流感疫苗是一個既簡單又實際的方法,可以解決病毒變異的問題,馬徹實驗室運用傳統以雞蛋培養病毒的方法,配上創新的流感病毒單醣化技術,針對流感病毒上的HA蛋白製造出單醣流感疫苗,經實驗證實,相較於現有的流感病毒疫苗,這個單醣疫苗對異株流感病毒有超過三至四倍的防禦效果。馬徹也說,HA蛋白狀似蘑菇,頭部易生變異,以逃脫宿主的免疫反應,莖部則有醣分子保護,以防被宿主免疫細胞辨識,因此,當單醣流感疫苗在體內產生抗體時,可以有效打擊病毒莖部,研究人員也發現對於已感染病毒的細胞會產生ADCC1作用,患者體內的免疫細胞會清理已被流感病毒侵入的細胞。為了實現最新解方,馬徹說,研究團隊打造疫苗製造生產平台,用約受精10天的胚胎雞蛋,在1周內製造出無跨亞型限制的單醣流感疫,此技術也已由中研院相關單位簽屬技轉合約予跨國藥廠。 延伸閱讀:中國豬肉製品又有事!非洲豬瘟病毒再驗出3例交通部出手修改「Uber條款」 Uber今天回應了


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這幾天最夯的健康新聞大概就是一位推廣生酮、自然療法的醫生,在日前因為肝膿瘍而過世,才45歲的年紀讓人十分震驚!但是這位醫生真的是因為「生酮飲食」造成他過世嗎?醫師認為,其實並不是生酮飲食殺人,而是因為飲食不均衡、過於相信自然療法、對感染疾病的輕忽等原因環環相扣,才會造成令人遺憾的結果。「肝膿瘍就是在肝臟有了細菌發炎長膿的狀況!」長庚醫院一般內科部主任陳英仁說,人體裡面本來就是有細菌與病毒,但在免疫系統運作正常下,並不會造成任何病症;像這樣體內出現發炎的狀況,代表免疫系統低下讓細菌有滋生的機會。陳英仁認為,雖然西醫是醫療上的顯學,但是隨著藥物發展的瓶頸,一些自然療法、飲食療法等非主流、小眾的理論才有竄起的機會。「但是大家有沒有想過,這些非主流的療法其實屬於預防醫學領域,強調的是健康促進與疾病預防,而不是在治療疾病。」「如果從這位醫師這樣的例子來分析,使用生酮飲食確實有改善了他的三高等慢性疾病,促進了他的健康;但是當身體出現感染且免疫力無法控制時,其實就應該要就醫治療而不是繼續尋求其他療法對抗疾病。」陳英仁強調,生酮飲食可能造就了某一個環結出了狀況,但絕對不會因此而奪走人的生命。疾病預防確實是可以依靠「飲食」與「運動」,但是這些非主流療法都沒有被納入正規體系內,就是代表這些療法的實證醫學證據還不足夠。陳英仁分析,生酮飲實本身就是一種偏食的飲食習慣,也許對身體健康的人來說,還可以承受短期間的不平衡,但是長期來看,一定會讓身體內部處於一個不平衡的狀態而慢慢出現影響。「我常常跟病人講說,你想要用自然療法而不吃藥,我尊重你的選擇,但是請你還是要固定回診追蹤數值。」陳英仁認為,定期的追蹤與監測也等同於治療的一環,可以透過有系統的分析與檢查去了解體內有什麼變化,避免有什麼狀況發生。「只有吃了不健康的食物才會有不健康的身體,這句話是正確的;但身體是靠著許多生化反應才能運作,絕對不可能單靠某一種食物、營養素就能讓身體變得健康!更何況每個人身體狀況根本不相同,絕對不可能可以完全套用與複製而得到成功。」陳英仁這麼說。陳英仁提醒,也許健康的人可以偶爾嘗試一下自然療法,但是對於已經有疾病的人來說,「治療」還是最重要的;千萬不要因噎廢食,反而對健康造成了難以彌補的傷害。(撰文:蔣仁人)更多壹週刊新聞●〈生酮飲食殺人?2〉深信不疑?醫師說:性格決定一切!生酮飲食主要是以油脂、蛋白質為主,並嚴格控制碳水化合物。(資料照片)


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旺報【記者許昌平╱文摘】科學研究有了新突破,找出老化的關鍵就是在基因末端像保護套的端粒,如果繼續磨損變短,就會老化。好消息是,端粒會聽從生活方式的指令而改變,我們每天怎麼吃、怎麼動、怎麼想,可以影響端粒長短。換句話說,我們自己可以決定老得快一點或慢一點。作者黃惠如曾任《康健》雜誌總編輯,也是慢老的實踐者。她彙整歐、美、日等最新的科學研究與醫學報告,加上身體力行,指出40歲後要從運動、飲食、睡眠、生活、防病、情緒六大基本面,搭配21天微運動,可以慢老一輩子。科學界對老化的主流觀點,還是細胞的DNA逐步遭受破壞,致使細胞老化或功能障礙,但最新的線索發現,端粒(telomere)可能是罪魁禍首。端粒是染色體的末端,也是染色體的保護套,保護染色體的完整。不過,隨著細胞分裂的次數增加,染色體上的端粒就會愈來愈短,短到不能在短之後,細胞將會停止生長,進入老化或衰亡。但諾貝爾生理醫學獎得主布雷克本(Elizabeth Blackburn)的實驗室發現,端粒其實可以延長,並證明老化可以減緩。她在與人合著的《端粒效應》指出,細胞早衰不但可以避免,甚至可以逆轉。端粒不只是會執行遺傳指令,也會聽從你的指令,這指令來自你吃的食物、你的運動量、你對情感衝擊的反應等,都會決定你的細胞老得快或慢一點。慢老的過程不是要你彷彿進入海軍陸戰隊,咬緊牙關、拚命訓練,而是由運動、飲食、睡眠、生活、防病、情緒等方面,以最新科學為根據,從外而內、從內而外,重新建立全新的飲食、運動、睡眠、生活和面對自己的方法,習慣讓身體作主,讓身體決定什麼最重要,這過程並不難熬,反而會上癮,而且你將從此得到一個全新的自己。就是這些個性讓你老不管你是天生悲觀或愛鑽牛角尖或只是愛抱怨,你可能覺得這就是你的個性,但這些個性會讓端粒變短。壓力來臨時,身體會產生壓力荷爾蒙皮質醇或腎上腺素,使心跳加快、血壓上升,幫助身體面對壓力,身體以為你在被老虎追,其實你只是趕不上捷運而已。但如果身體長期處於警戒狀態,細胞裡的端粒?比較短、端粒?也會不足,這些壓力反應會使身體老化速度加快。雖然我們無法控制外在壓力,但能控制自己面對壓力的反應。現在有愈來愈多的研究發現,正念、靜坐,幫助你覺察自己的情緒反應,也許也無法阻止這些負面想法,光覺察就已經能不隨大腦裡的小劇場起舞,增強抗壓性。1天站3小時抵十趟馬拉松每天被工作、生活追著跑,沒時間、也沒動力運動的人有好消息,英國醫師建議,每天站3小時,1周5天,抵過1年跑10次馬拉松。英國運動健康研究所首席顧問羅斯茂(Mike Loosemore)指出,以為微活動沒什麼用的人,大錯特錯。只要站著,雙腿每塊小肌肉,加上全身肌肉也都在支撐全身的體重,這就是去逛博物館沒做什麼事,卻累得半死的原因。只要站著並養成習慣,就能降低心血管疾病、糖尿病,甚至癌症的風險。「只要1天站3小時,1周5天,消耗熱量等同於1年10次馬拉松。」他在英國廣播公司第四台(BBC Four)頻道《今日》節目上說。坐1小時等於抽兩根菸過去我們以為,久坐只會讓下盤變大或腰痠背痛,現在久坐已經成為全球性的公衛議題。澳洲昆士蘭大學研究發現,坐著看電視一小時的傷害,約等於抽兩根菸,也就是少活22分鐘。因為久坐和脂蛋白脂?活動銳減有關。脂蛋白脂?是一種酵素,可分解血脂作為肌肉的燃料,當這種酵素減少,會導致血液中的三酸甘油酯和脂肪濃度上升,因此提高心臟病風險,也會導致飯後血糖濃度驟升,也就是糖尿病的溫床。換言之,久坐已經成為新世紀殺手。要活就要動,除了站起來之外,許多人用手機或穿戴裝置計算「每天萬步」的目標,但現在這個健康常識也受到挑戰。1天1萬步不見得有好處《走不得》在日本出版3個月就突破7萬本,連日本廣播協會(NHK)都曾報導。本書作者青柳幸利,他在日本東京都健康長壽醫療中心研究所,擔任運動科學研究室室長,這本書甫上市便引起日本社會熱議,因為書中的論點,衝擊一般人「1天1萬步」的健康常識。青柳室長花15年、追蹤調查日本群馬縣高達5千人的研究直指,1天走1萬步非但對身體沒有好處,甚至會縮短壽命。他在書中以旅館老闆娘得骨質疏鬆症為例,旅館老闆娘每天在旅館忙進忙出,1天很輕易就能達到1萬步,但都是不用抬起腳的小滑步,不具運動強度,加上整天在室內無法曬到太陽、紫外線不足,因此無法維持骨質密度。更令人意外的是,他提出走太多,還對健康有害。年輕人1天1萬步不難,但一過40歲,肌力與體力都降低,平常一天走不到兩千步,突然要達成1萬步,隔天疲累不堪。更慘的是,因為大腿股四頭肌衰弱,膝關節先發出哀嚎,甚至因為走太多導致膝關節疼痛,還沒找回健康,先到復健科報到。這些身體發出的警訊,就是走太多的證據。運動過度,造成免疫力下降,容易生病上身。對於已經動脈硬化的人適度運動有益健康,但過度運動則讓血管提前老化。走路步伐比平常大10公分無獨有偶, 在地球另一端, 約翰霍普金斯大學研究人員哈格(Greg Hager)博士在美國科學促進會(America Association for the Advancement of Science)年度大會上提出,無論是用計步App或其他穿戴式裝置,設定一天一萬步為健康目標,都是弊大於利。因為對某些人如老年人,在生理上做不到,從而造成傷害;但對某些人,一萬步運動量又太低。「一萬步為什麼重要?一萬步有多大?」他在大會上質疑。那到底該怎麼走才能維持健康又不傷身?青柳室長提出解方。他認為,運動要兼顧量與質,因此他提出走路黃金定律,也就是「每天走8千步,加上20分鐘的中強度運動」。因為過去關注在「步數」,那只是量,應該強化運動品質,就是運動強度,透過強化運動強度,刺激骨質與肌力。他提出的中強度運動,可採深蹲、快走、爬樓梯等,每天連續20分鐘,或累積加起來20分鐘皆可。中強度運動所以重要,因為減肥除了需要有氧運動,鍛鍊肌肉才能提高基礎代謝率。就算不去健身房,日常生活也能打造健身效果。例如走大步一點、快一點,爬樓梯時爬兩階等,就能鍛鍊大腿肌群。他的同事、東京都健康長壽醫療中心研究所金憲經,則將走路的黃金定律理論「落地」,提出只要走路步伐比平常大十公分,就能加快速度,增加腳跟接觸地面的壓力,就能鍛鍊肌力。此外,前面提到那份長達15年的追蹤資料,還為青柳室長帶來其他的啟發,包括憂鬱症。他也發現,罹患憂鬱症的人幾乎都有兩個特徵,一是每天走不到4千步,第二幾乎完全沒做中強度運動。


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